异物钳牵引辅助技术在远端肠道病变ESD治疗中的临床应用
作者:王芳军 作者单位:徐州医科大学江阴临床学院消化科
作者:刘鹏飞 作者单位:徐州医科大学江阴临床学院消化科
简介
目的 评价异物钳牵引法辅助技术在远端肠道病变ESD治疗中的临床应用价值。 方法 2013年01月至2017年06月,对拟行结肠ESD治疗的患者,经术前评估符合纳入标准的43例患者,随机分成两组,常规ESD组(A组):Dual刀环周切开后,Dual刀或IT刀常规ESD切除。牵引ESD组(B组):Dual刀环周切开后,采用异物钳辅助牵引,充分暴露粘膜下层后,Dual刀或IT刀剥离病灶。记录两组手术时间、并发症发生率、完整切除率。 结果 共有41例患者完成试验,常规ESD组20例,牵引ESD组21例。A组手术时间、并发症发生率、完整切除率分别为:104.1±34.7min,15%,90%。B组手术时间、并发症发生率、完整切除率分别为:84.7±23.5min,9.5%,90.5%。B组手术时间较A组缩短(P<0.05),差异有统计学意义,B组并发症的发生、完整切除率与A组相比差异未见统计学意义(P>0.05)。 结论 在直肠、乙状结肠病变的ESD治疗中,异物钳牵技术可改善手术视野,降低手术难度,缩短手术时间,是一项安全有效的辅助牵引方法。
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发布时间:
2018-09-26