患者全麻后气管插管，CO₂注气，取右侧卧位。肠镜安装透明帽（日本奥林巴斯，D-201-13404）后插镜至回盲部，充分冲洗后暴露阑尾开口及病变，在阑尾开口周围约1 cm予中国安瑞啄木鸟Multi-functional Knife（MFK）I刀标记。生理盐水+肾上腺素+靛胭脂混合液行黏膜下注射，啄木鸟I刀半周切开黏膜，逐步分离黏膜下层，暴露肌层，切开肌层及浆膜约5 mm后伸入啄木鸟陶瓷刀（O刀）扩大创面直至内镜头端进入腹腔内，啄木鸟I刀和O刀联合剥离阑尾系膜，热止血钳电凝裸露血管，完整暴露阑尾形态并游离(图2、3)。最后圈套器套住阑尾头端拖入回盲部内从根部完整切除(图4)。内镜再次插入腹腔内，予大量生理盐水+庆大霉素液冲洗吸引。创面予多枚钛夹（日本奥林巴斯，HX-610-135L）联合尼龙绳（日本奥林巴斯，HX-20U-1）封闭。在手术过程中，取脐水平线及左侧腋前线交点处插入20 mL空针排气。回盲部封闭完全后充分注气，针管内未见气体溢出。创面予尼龙绳联合钛夹封闭（图5），术后病理示阑尾锯齿状腺瘤（图6），患者无并发症于3 d后出院。